摘要

目的 建立呼吸机相关性肺炎(VAP)大鼠模型,证明VAP中存在中性粒细胞胞外诱捕网(NETs),并且探索针灸对VAP大鼠的影响。方法 建立VAP模型大鼠,分为对照组、模型组、针灸组、针灸+NETs抑制剂组4组,用激光共聚焦检测大鼠外周血及肺泡灌洗液NETs的表达;用ELISA检测大鼠肺泡灌洗液和外周血中瓜氨酸组蛋白H3(CITH3)、髓过氧化物酶(MPO)表达。结果 NETs存在于VAP大鼠外周血和肺泡灌洗液中,外周血中多于肺泡灌洗液,呈模型组>针灸组>针灸+NETs抑制剂组>对照组。各组模型大鼠肺泡灌洗液及外周血中H3、MPO水平存在差异;两两比较结果显示,肺泡灌洗液、血清中H3:对照组、模型组,对照组、针灸组,对照组、针灸+NETs抑制剂组,模型组、针灸组、针灸+NETs抑制剂组之间有明显差异(P <0.05)。肺泡灌洗液、血清中MPO:对照组、模型组,对照组、针灸组,模型组、针灸组,模型组、针灸+NETs抑制剂组之间有明显差异(P <0.05)。结论 VAP大鼠发病机制中存在NETs,针灸可能是通过降低模型大鼠肺泡灌洗液及血清中的MPO水平来减少NETs的形成;针灸+NETs抑制剂协同能明显减少模型大鼠NETs的形成。