活血中药对大鼠脓毒症早期循环及活化蛋白C的影响

作者：吕杰; 杨劲松; 安友仲; 刘方

来源：中国医药, 2010, 5(3): 212-214.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2010.03.009

• 脓毒症
• 血必净注射液
• 循环
• 活化蛋白C

目的 观察血必净注射液对大鼠全身性感染(Sepsis)早期循环及活化蛋白C的影响.方法 盲肠结扎穿孔术制备脓毒症大鼠模型.清洁级雄性SD大鼠75只按随机数字表法分为假手术组、手术组和血必净组,每组25只,各组按处死时间分为术后2、4、6、8、12 h组,每组5只.所有实验动物应用10%水合氯醛4 ml/kg腹腔注射进行麻醉,并维持镇静,同时监测平均动脉压,并持续补液.假手术组和手术组术后即开始静脉补允生理盐水,血必净组术后1 h内给予血必净注射液,之后补允生理盐水.实验动物在规定的时间点取血后处死.血浆血活化蛋白C(APC)含量用大鼠酶联免疫吸附法检测.结果 假手术组平均动脉压有轻微下降,但在正常范围内.手术组和血必净组平均动脉压均下降,并逐渐进入休克状态,第11小时和12小时平均动脉压与假手术组相比差异有统计学意义[第11小时:(58.7±7.0)mm Hg vs(91.0±8.2)mm Hg与(58.7±8.3)mm Hg vs(91.0±8.2)mm Hg;第12小时:(48.8±12.9)mm Hg vs(83.4±5.5)mm Hg与(55.4±4.0)mm Hg vs(83.4±5.5)mm Hg;P<0.01或P<0.05].但血必净组进入休克时间晚于手术组,且MAP略高于手术组(P>0.05).假手术组APC含量没有降低.而手术组的血APC含量在术后2 h之后逐渐下降,各时间点均显著低于假手术组(P<0.01).血必净组的血APC含量在术后早期逐渐升高,并在术后4 h和6 h显著高于假手术组和手术组,之后迅速下降,术后12 h低于假手术组[(1.800±0.499)μg/L vs(3.418±0.440)μg/L,P<0.01],但仍高于手术组(P<0.01).结论 血必净注射液在脓毒症早期对循环功能有一定的改善.在脓毒症早期使用该药对大鼠蛋白C系统有一定的上调作用,可能是其发挥抗炎及改善微循环作用的机制之一.

• 单位
  北京大学人民医院