摘要
目的探讨骨保护素(osteoprotegerin, OPG)基因单核苷酸变异对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者发生骨质疏松(osteoporosis, OP)的影响。方法收集2019年4月至2022年4月在临沂市人民医院进行产前检查并分娩的276例GDM孕妇进行分析, 收集一般资料并进行骨密度检测。依据骨密度检测结果将其分为正常组与骨质疏松组组, 对OPG基因型进行分型检测, 比较两组患者一般资料、OPG基因型及等位基因频率。比较OPG不同基因型间的骨密度差异, 分析影响GDM患者发生骨质疏松的风险基因型。结果两组患者一般资料差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者OPG基因的rs3134069、rs2073618位点的等位基因分布符合Hardy-Weinberg平衡定律(均P>0.05)。两组受试者中rs3134069位点AC基因型频率差异具有统计学意义(χ2=7.75, P=0.005), 以AA基因型的患者为参照, AC基因型患者患骨质疏松组的风险更低(OR=0.15, 95% CI:0.03~0.59)。两组受试者中rs2073618位点的CC基因型频率差异具有统计学意义(χ2=11.30, P=0.001), 以GG基因型的患者为参照, CC基因型患者患骨质疏松组的风险更高(OR=7.42, 95% CI:2.19~27.18)。比较rs3134069、rs2073618位点的3种基因型各部位的骨密度差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归模型显示rs3134069的AC基因型(OR=0.18, 95% CI:0.03~0.70, P=0.029)是诱导骨质疏松组发生的保护因素, 而rs2073618的CC基因型(OR=6.86, 95% CI:1.57~27.15, P=0.007)是GDM患者发生骨质疏松组的风险因素。结论 OPG基因rs2073618的CC基因型与GDM患者易患骨质疏松组存在显著正相关性。
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单位临沂市人民医院