不同剂量重组人生长激素治疗对特发性矮小症患儿骨代谢、甲状腺功能和血清Ghrelin、IGF-1水平的影响

作者：肖青凤; 吴琰; 史晓宁; 钟贞; 苏志谦

来源：现代生物医学进展, 2021, 21(23): 4569-4582.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2021.23.036

• 重组人生长激素
• 特发性矮小症
• 骨代谢
• 甲状腺功能
• Ghrelin
• IGF-1

目的:探讨不同剂量重组人生长激素(r HGH)治疗对特发性矮小症(ISS)患儿骨代谢、甲状腺功能和血清食欲刺激素(Ghrelin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取2017年3月～2020年2月期间来我院接受治疗的ISS患儿60例,根据随机数字表法分为低剂量组(给予剂量0.10 U/kg·d进行治疗)和高剂量组(给予剂量0.20 U/kg·d进行治疗),各为30例。比较两组患儿生长发育情况[身高、体重、生长速度(GV)、身高标准积分(Ht SDS)]、骨代谢[骨碱性磷酸酶(BAP)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)、I型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)]、甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]和血清Ghrelin、IGF-1水平。观察不良反应发生情况。结果:治疗1年后,高剂量组身高、体重、GV、Ht SDS高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组治疗1年后BAP、PINP高于低剂量组,β-CTX低于低剂量组(P<0.05)。两组患儿治疗1年后TSH、FT3、FT4组内对比无统计学差异(P>0.05)。高剂量组Ghrelin低于低剂量组,IGF-1水平高于低剂量组(P<0.05)。两组总的不良反应发生率组间对比无统计学差异(P>0.05)。结论:相对于0.10 U/kg·d剂量的r HGH,0.20 U/kg·d剂量的r HGH可更好的促进ISS患儿生长发育,调节骨代谢和血清Ghrelin、IGF-1水平,且对人体甲状腺功能无影响。

• 单位
  湖南中医药高等专科学校附属第一医院; 湖北省妇幼保健院