温补脾肾汤对肺脾肾气虚型慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者疗效和血清免疫球蛋白及血浆和肽素的影响研究

作者：马红霞^*; 张茜

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2021, 29(01): 85-90.

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 肺肿瘤
• 肺气虚
• 脾气虚
• 肾气虚
• 温补脾肾汤
• 治疗结果
• 免疫球蛋白类
• 和肽素

背景相对于一般的肺癌患者,合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床症状控制难度更大,患者治疗后的生存质量也较差。为此,积极寻找合适的治疗方式来改善COPD合并肺癌患者的治疗效果及生存质量尤为重要。而目前关于中医药治疗COPD合并肺癌患者的研究尚少。目的探究并分析温补脾肾汤对肺脾肾气虚型COPD合并肺癌患者疗效及血清免疫球蛋白(Ig)、血浆和肽素(Copeptin)的影响。方法选取2016年10月—2019年10月新疆医科大学附属中医医院收治的肺脾肾气虚型COPD合并肺癌患者300例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组(150例)和观察组(150例)。对照组仅采取常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上给予温补脾肾汤。收集并比较两组患者一般资料,治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月COPD评估测试(CAT)积分,临床疗效,治疗前及治疗后3个月免疫炎性指标(包括血清Ig G、Ig A、Ig M及血浆Copeptin),治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月生存质量评分,不良反应发生情况。结果治疗方法与时间在CAT积分上存在交互作用(P <0.05);治疗方法、时间在CAT积分上主效应显著(P <0.05)。观察组治疗后1个月、治疗后3个月CAT积分低于对照组(P <0.05)。对照组、观察组治疗后1个月、治疗后3个月CAT积分分别低于本组治疗前,治疗后3个月CAT积分分别低于本组治疗后1个月(P <0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后3个月,观察组血清Ig G、Ig A高于对照组,血清Ig M、血浆Copeptin低于对照组(P <0.05)。对照组、观察组治疗后3个月血清Ig G、Ig A分别高于本组治疗前,血清Ig M、血浆Copeptin分别低于本组治疗前(P <0.05)。治疗方法与时间在生存质量评分上存在交互作用(P <0.05);治疗方法、时间在生存质量评分上主效应显著(P <0.05)。观察组治疗后1个月、治疗后3个月生存质量评分高于对照组(P <0.05)。对照组、观察组治疗后1个月、治疗后3个月生存质量评分分别高于本组治疗前,治疗后3个月生存质量评分分别高于本组治疗后1个月(P <0.05)。两组患者均未出现严重的不可逆性不良反应。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者调整药物剂量后不良反应均得到明显改善。结论温补脾肾汤能有效提高肺脾肾气虚型COPD合并肺癌患者疗效并改善患者血清Ig、血浆Copeptin,提高患者生存质量,值得临床推广。

• 单位
  新疆医科大学附属中医医院