快速康复理念对老年股骨粗隆间骨折围手术期感染等并发症的防制

作者：郭尔斐^*; 田振峰; 宋亮亮; 梁丙寅; 吴海龙; 乔晓慧

来源：医学动物防制, 2020, 36(01): 22-25.

• 快速康复理念
• 股骨粗隆间骨折
• 肺感染
• 尿路感染
• 深静脉血栓

目的研究快速康复理念(Ehanced Recovery After Surgery,ERAS)对老年股骨粗隆间骨折围手术期中感染等并发症的预防干预,并和传统围手术期模式进行比较。方法 60例老年髋部病人随机分为观察组(A组)及对照组(B组)。观察两组病人在肺感染、尿路感染、下肢静脉血栓并发症发生率,及在住院时间、手术时间、住院费用、骨折愈合等方面的差异。结果 A组中肺感染及尿路感染发生率均为0. 00%,B组肺感染发生率为16. 66%、尿路感染发生率为13. 33%。术后下肢深静脉血栓发生率A组为3. 33%、B组为20. 00%。平均住院日A组为(8. 21±1. 13)天、B组为(13. 23±1. 21)天。平均住院费用A组为(18 135. 03±113. 21)元、B组为(23 560. 25±125. 01)元。A组肺感染、尿路感染、下肢深静脉血栓等发生率明显低于B组。平均手术时间A组为(43. 23±2. 21)分钟,B组为(41. 56±1. 21)分钟。A、B两组术后骨折错位、内固定失效、断裂发生率均为0. 00%。术后3个月骨折愈合率A组为复查,A组为73. 33%、B组为63. 33%,差异无统计学意义(P>0. 05)。A、B两组在手术操作时间、术后骨折错位、内固定断裂及骨折愈合方面无明显差别。结论ERAS理念在老年股骨粗隆间骨折中的应用可显著降低肺感染、尿路感染及下肢深静脉血栓等术后并发症发生率,减少住院天数及住院费用,且不影响骨折愈合率及愈合时间,不增加手术操作的难度及时间。

• 单位
  石家庄市第一医院