乳腺癌患者生育力保护技术前沿进展

作者：沈朝妍; 王鑫磊; 王伟^*; 刘涛; 张冠禹; 王靖雯^*

来源：社区医学杂志, 2023, 21(19): 1037-1042.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2023.19.11

• 乳腺癌
• 生育力保护
• 胚胎冷冻
• 卵母细胞冷冻
• 卵母细胞体外成熟技术
• 卵巢组织冷冻

随着医学的进步以及乳腺癌治疗方式的增加，乳腺癌患者的生存率逐年提高，同时年轻女性对生育的要求也逐渐提高。但是随着肿瘤治疗，包括放疗、化疗以及内分泌治疗中造成的生育力下降，已经成为困扰女性乳腺癌患者的头号难题。本研究介绍乳腺癌治疗过程中对生育力的影响，以及在肿瘤治疗过程中如何保护患者生育力，同时介绍各种生育方法的优缺点。应用PubMed、中国知网以及万方数据库检索系统，以中文关键词“乳腺癌、生育力保护、胚胎冷冻、卵巢”和英文关键词“breast cancer、fertility preservation、fertility protection”,检索2017-01-01-2022-01-31发表的相关文献。纳入标准：(1)与乳腺癌患者生育保护技术有关的研究；(2)保护乳腺癌患者生育力的大型临床试验。排除标准：(1)非中文核心期刊和英文非SCI收录的文献；(2)作者所属单位为基层医院；(3)年份久远的临床临床试验。根据纳入和排除标准，最终27篇文献纳入分析。目前乳腺癌的生育力保护深受广大临床医生的关注，临床中常用的乳腺癌患者生育力保护技术包括胚胎冷冻、卵母细胞冷冻、卵母细胞体外成熟技术和卵巢组织冷冻等。其中胚胎冷冻是目前临床使用最广泛，而且技术最完善的生育力保护策略。在乳腺癌的全程治疗中，无论是化疗、内分泌治疗还是放疗，都会对卵巢功能造成损害，要及时尽早进行卵巢功能保护，以便保护患者的生育力，为以后的生育提供良好的机会。

• 单位
  济宁市第一人民医院; 济宁医学院附属医院