儿童急性淋巴细胞白血病化疗期间感染的临床特征和危险因素

作者：孙会静; 黄舒琪; 周曙光; 代艳; 陈晓宇^*

来源：中国临床药学杂志, 2022, 31(07): 481-485.

DOI：10.19577/j.1007-4406.2022.07.001

• 儿童
• 急性淋巴细胞白血病
• 感染
• 危险因素

目的 研究急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿入院化疗期间发生感染的临床特点及其危险因素。方法 回顾性收集2016年1月1日-2020年12月31日期间住院ALL患儿的临床资料，其中化疗期间发生感染的患儿为感染组，未发生感染的患儿为对照组，采用单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析方法统计分析ALL患儿入院化疗期间相关感染的危险因素。结果 收集ALL化疗患儿70例，共进行了371例次化疗，其中化疗期间发生感染128例次，感染率为34.50%。与对照组比较，128例次感染患儿中感染部位以下呼吸道感染为主(占68.75%)，其次为上呼吸道感染(占30.47%)；检出病原菌13株，其中革兰阳性菌1株，革兰阴性菌4株，真菌8株。感染组和对照组患儿在危险分层、化疗阶段、最低中性粒细胞计数、粒细胞计数(<0.1、<0.5、≤1.5)×109·L-1、持续天数、住院天数、是否使用糖皮质激素治疗和糖皮质激素治疗天数等分布情况经单因素χ2检验，差异有统计学意义(P <0.05)；多因素Logistic回归分析结果示化疗后感染的独立危险因素(P <0.05)为住院天数≥7 d、最低中性粒细胞计数<0.5×109·L-1和巩固治疗阶段。结论 ALL患儿住院化疗期间感染的发生受粒细胞缺乏程度、住院天数和巩固治疗阶段影响显著。

• 单位
  广西壮族自治区人民医院