摘要

目的 通过混合式研究方法综合评价讨论辨析式思政教学模式的效果。方法 研究纳入广州医科大学临床医学专业2019级8个本科生班级,采用分层整群随机对照试验、半结构式焦点小组访谈和社会实践满意度调查,比较干预组和对照组在教学、思政和社会实践方面的情况。结果 在分层整群随机对照试验中,两组课前3天的知识得分无显著差异;课后5天,干预组的总体知识得分显著高于对照组(73.8 vs.54.5,t=11.507,P<0.05)。其中,干预组和对照组的课内知识得分分别提升18.6分和11.1分(t=5.182,P<0.05);两组的课外知识得分分别提升18.1分和3.6分(t=8.575,P<0.05)。关于思政效果,干预组的专业志向、职业道德责任感和专业认同率(χ2=17.011,22.458和5.423,P<0.05)高于对照组。焦点小组访谈结果提示,所有8位访谈者认为公卫突发事件课对医学生非常重要,干预组一半(2/4)访谈者认为小组辨析隐含哲学思考,能有效激发职业精神和责任感。两组大班各有1位访谈者(1/2)认为课堂互动机会较少。此外,干预组18名学生和对照组3名学生的假期社会实践自行组织了突发公共卫生事件相关科普活动。结论 讨论辨析式思政教学模式的教学和思政效果比单纯案例思政教学效果更佳,有助于提升医学生专业情怀和专业信仰,增强职业认同感,并且通过社会实践辐射社会人群。然而,在大班教学中需增加更多的互动方式以改善思政教学体验与效果。

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