摘要
目的观察甲状腺功能亢进症(甲亢)患者应用普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗的临床效果及不良反应。方法选取2018年6月-2019年7月怀来县医院内科收治的甲亢患者134例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组67例。对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组则采用普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗。比较2组治疗总有效率,治疗前后甲状腺素、骨代谢指标、糖脂水平,临床症状缓解时间、甲状腺激素指标恢复正常时间,不良反应发生率和治疗后随访6个月疾病复发率。结果治疗3个疗程,观察组总有效率为98.51%,高于对照组的89.55%(χ2=4.786,P=0.029);治疗3个疗程后,2组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和血钙、骨钙素及空腹血糖(FPG)水平均较治疗前降低(P <0.01),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前升高(P <0.01),2组治疗后FPG水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),其余其他各项指标观察组改善程度均大于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);观察组患者甲状腺肿大消失、突眼消失、心率恢复正常时间和甲状腺激素指标恢复正常时间均短于对照组(P <0.01);观察组不良反应总发生率为2.98%,低于对照组的13.43%(χ2=4.853,P=0.028);观察组治疗后随访6个月疾病复发率为5.97%,低于对照组的19.40%(χ2=5.457,P=0.019)。结论甲亢实施普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗,可有效改善患者甲状腺素、骨代谢指标和糖脂水平,有助于缩短患者临床症状缓解时间,对降低不良反应发生率和疾病复发率也具有重要意义,整体应用价值及治疗效果显著,安全性较高。
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单位怀来县医院