摘要
目的探讨河南地区老年2型糖尿病患者骨质疏松与肌少症的相关性。方法选取2020年1月至2021年2月于郑州市第九人民医院内分泌代谢科住院的412例老年2型糖尿病患者作为研究对象,同期郑州市第九人民医院正常体检老年人308例作为对照组,记录临床资料,完善实验室检查,应用DXA扫描仪进行全身体成分分析,测定全身肌肉含量、四肢骨骼肌质量、腰椎1~4骨密度、全髋骨密度、握力等。采用χ2检验、t检验、多元Logistic回归分析。结果 (1)T2DM组肌少症检出率(30.83%)明显高于对照组(21.10%)(P<0.05)。(2)老年2型糖尿病肌少症组骨质疏松的患病率明显高于非肌少症组(P<0.05)。肌少症组BMI、25(OH)D3、腰椎1~4骨密度、全髋骨密度、四肢骨骼肌质量、四肢骨骼肌指数、上肢肌肉含量、下肢肌肉含量明显低于非肌少症组(P<0.05),肌少症组糖尿病病史、FBG、HbA1c等指标明显高于非肌少症组(P<0.05)。(3)低BMI、糖尿病病程、HbA1c、低全髋骨密度、低25(OH)D3是肌少症的危险因素(P<0.05)。结论对于老年2型糖尿病患者,低BMI、糖尿病病程、HbA1c、低全髋骨密度、低25(OH)D3等因素与肌少症的发生具有关联性,可认为这些因素是肌少症的危险因素。随着骨骼肌肌肉质量的减少,大多会出现骨量下降。骨质疏松症和肌少症,两者在发病机制上存在一定的关联性。
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单位郑州市第九人民医院; 郑州大学第二附属医院; 郑州大学第一附属医院