重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的诊治分析

作者：徐洪

来源：系统医学, 2018, 3(07): 67-78.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2018.07.067

• 重症胸部损伤
• 急性呼吸窘迫综合征
• 临床诊治

目的分析探讨对重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床有效诊断及治疗措施。方法将2015年12月—2016年12月收治的41例重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的患者作为研究对象,为患者进行机械通气治疗,并使用激素及血管扩张剂和相关对症治疗,分析比较治疗前后患者的血气分析即氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)以及氧合指数(Pa O2/Fi O2),来对患者的诊断和治疗效果进行分析总结。结果治疗后患者的Pa O2、Pa O2/Fi O2分别为(91.2±3.7)、(362.1±29.1)mm Hg和治疗前的(51.3±5.2)、(138.2±21.3)mm Hg相比显著升高,Pa CO2为(47.2±2.1)mm Hg和治疗前的(25.1±1.6)mm Hg相比显著降低,且数据差异有统计学意义(t=9.825,P=0.017 2;t=18.281,P=0.009 1;t=13.927,P=0.012 8);患者的痊愈率为85.37%,死亡率为14.63%,主要死亡原因为多器官功能衰竭(MSOF)。结论对重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者进行及时早期诊断,尽早进行积极有效的机械通气和全身治疗可有效提高患者的抢救成功率。