摘要
目的探讨经鼻高流量氧疗与无创正压通气交替治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取2018年3月~2019年9月我院急诊重症监护室收治的80例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组患者行无创正压通气治疗,观察组患者则实施经鼻高流量氧疗与无创正压通气交替治疗。比较两组患者治疗后1周的肺功能指标;比较两组患者治疗前后的圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分变化;比较两组患者使用呼吸机治疗时间及住院时间;统计两组患者好转后转入普通病房的情况。结果治疗后1周,观察组患者的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后1 d及治疗后1周的SGRQ评分均高于治疗前(P<0.05);治疗后1 d及治疗后1周,观察组患者的SGRQ评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者使用呼吸机治疗时间及住院时间均短于对照组(P<0.05),且观察组患者病情好转后转入普通病房的比例高于对照组(P<0.05)。结论针对COPD急性发作合并呼吸衰竭需氧疗者,实施经鼻高流量氧疗与无创正压通气交替治疗,能有效改善患者的肺功能,提高生活质量,缩短住院时间,提高救治效果。
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单位大连大学附属中山医院