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摘要
青斑样血管病是一种罕见难治性的非炎症性血栓闭塞性脉管疾病，本病皮损多样且迁延难愈，反复发作，严重影响患者的生活质量。曹建春主任医师在中西医汇通的诊疗背景下，对血管相关疾病的中医论治有独具特色的诊疗方法与学术观点，本文从“脉痹”着手，阐明青斑样血管病的病因病机为 “虚”、“瘀”、“毒”，虚为“正气不足，营卫失调”，是疾病基本的病理基础，瘀为“血脉瘀滞的状态”，是疾病关键的病理基础，毒为“风寒暑湿燥火等六淫及痰饮瘀血等病理产物”，是疾病重要的致病因素，本病病位主要在血脉肌肤，局部症状明显，湿热毒瘀证最为常见，故诊治上重视治标与治本兼施，整体与局部兼顾，辨病与辨证相结合的诊疗思想，确立了扶正祛邪，祛邪为主的治则，清热解毒利湿，凉血活血散瘀，调和营卫气血的治法，采取了中药内服以“四藤一仙汤、紫鹤五草汤、黄芪桂枝五物汤”为基础方加减从根本上扶正祛邪，减少复发，同时配合以“过敏性皮炎洗剂”为基础方的中药熏洗方式以求急去其邪，减轻局部症状。中药内服加外洗，标本兼顾的诊治特点在该病的治疗上取得了良好临床疗效。
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单位北京中医药大学; 北京中医药大学东方医院
