肝癌患者消融治疗后血浆可溶性程序性细胞死亡蛋白1的变化及其与预后的关系

作者：张伟明; 臧超然; 覃岭; 孙坚萍; 李康; 李昂; 王文静; 张永宏; 赵艳^*

来源：北京医学, 2022, 44(03): 232-240.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2022.03.008

• 肝癌
• 消融治疗
• 可溶性程序性细胞死亡蛋白1
• 预后

目的 探讨肝癌患者血浆可溶性程序性细胞死亡蛋白1(soluble programmed cell death protein 1, sPD-1水平和消融治疗后sPD-1变化与肝癌患者预后的关系。方法 选取2017年1月至2018年12月首都医科大学附属北京佑安医院收治的原发性肝癌患者30例，采用液相芯片技术检测患者消融治疗前和治疗后1周以及42例健康体检成人血浆sPD-1水平。比较肝癌患者治疗前和治疗后1周血浆sPD-1水平，并分析sPD-1变化与肝癌患者治疗后1年复发的关系。结果 肝癌组消融治疗前血浆sPD-1水平明显高于健康对照组[(44.19±25.55)pg/ml比(24.33±6.29)pg/ml]，差异有统计学意义(t=–4.849,P=0.000)；肝癌组消融治疗后1周血浆sPD-1水平降低为(35.55±16.62)pg/ml，明显低于治疗前，差异有统计学意义(t=–2.149, P=0.040)。其中17例血浆sPD-1水平与治疗前相比降低，13例与治疗前相比不变或升高。消融治疗后sPD-1降低组巴塞罗那临床肝癌(Barcelona clinic liver cancer, BCLC)分期主要为0/A期，而sPD-1不变或升高组BCLC分期主要为B/C期(P=0.025)。消融治疗后1周sPD-1不变或升高组患者1年累计复发率高于sPD-1降低组患者(83.3%比48.9%)，差异有统计学意义(χ2=4.030,P=0.045)。结论 肝癌患者血浆sPD-1水平升高，消融治疗后1周血浆sPD-1水平发生变化，且sPD-1变化与患者消融治疗后1年复发相关，有望作为肝癌早期复发的预测标志物。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院