不稳定型心绞痛患者纤维蛋白原/白蛋白比值与冠状动脉病变程度的关系

作者：丁雅男; 徐兆龙^*

来源：中国动脉硬化杂志, 2020, 28(06): 522-526.

• 纤维蛋白原/白蛋白比值
• 不稳定型心绞痛
• 冠状动脉病变程度

目的探讨不稳定型心绞痛(UA)患者纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与冠状动脉病变程度的关系。方法回顾性分析确诊为UA患者140例,根据受试者工作特征(ROC)曲线得出FAR值预测UA患者冠状动脉中重度病变(Gensini评分>20分)的最佳临界值并分为两组。比较两组患者临床资料、实验室检查结果、冠状动脉病变情况等。多因素Logistic回归分析UA中重度冠状动脉病变的相关危险因素。结果 FAR值预测UA患者冠状动脉中重度病变的最佳临界值为0.068 8,此时曲线下面积为0.705(95%CI:0.613～0.797),敏感度为74.0%,特异度为60.0%。两组患者合并糖尿病及吸烟史差异有显著性(均P<0.05);高FAR组患者白细胞计数、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、空腹血糖、纤维蛋白原水平均高于低FAR组,而高密度脂蛋白胆固醇、白蛋白水平均低于低FAR组(均P<0.05);随着FAR比值的增高,单支血管病变逐渐降低,双支及三支血管病变及Gensini评分逐渐增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析提示FAR与Gensini评分呈正相关(r=0.606,P<0.001)。多因素Logistic回归显示FAR≥0.068 8(OR=7.553,P=0.016)是UA患者冠状动脉中重度病变的独立危险因素。结论 UA患者FAR值≥0.068 8对预测冠状动脉病变严重程度具有一定价值。

• 单位
  锦州医科大学