2型糖尿病患者代谢指标达标情况和微血管并发症患病情况及后者的影响因素分析

作者：马鸣飞; 马杉杉; 刘燕; 马立萍; 蔡瑾; 李亚冬; 邓利群; 高彦彬^*

来源：中国医药, 2023, 18(02): 224-227.

DOI：10.3760/j.issn.1673-4777.2023.02.015

• 2型糖尿病
• 微血管并发症
• 影响因素

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者代谢指标达标情况和微血管并发症患病情况及后者的影响因素。方法 选取2019年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京安贞医院门诊或住院诊治的T2DM患者，以最终回收有效调查问卷的1 324例患者为观察对象。分析代谢指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]达标情况、微血管并发症[糖尿病肾病(DN)、糖尿病周围神经病变(DPN)]的患病情况及其与其他指标的关系，同时分析DN、DPN的影响因素。结果 代谢指标HbA1c、血压、LDL-C达标情况与性别关系不明显(P>0.05);3项代谢指标与年龄、糖尿病病程、体重指数均有明显关系，同时HbA1c、血压与腹型肥胖有明显关系(均P<0.05),年龄60～<80岁者HbA1c、血压、LDL-C达标率最低，分别为23.3%(161/691)、11.7%(81/691)、31.0%(214/691)。女性、年龄60～<80岁、糖尿病病程≥10年、体重指数24～<28 kg/m2、HbA1c未达标、血压未达标的患者DN患病率更高，同时多因素Logistic回归分析结果显示这几项是DN的危险因素(均P<0.05);糖尿病病程≥10年、体重指数24～<28 kg/m2的患者DPN患病率更高，除此二者之外腹型肥胖也是DPN的危险因素(均P<0.05)。结论 T2DM患者的血糖、血压、血脂达标率均有待提升；糖尿病病程≥10年、体重指数24～<28kg/m2是T2DM患者发生DN、DPN的危险因素，应加强管理。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 中国中医科学院望京医院; 医药学院; 首都医科大学