肾移植术后水痘－带状疱疹病毒感染一例药学监护

作者：钱卿; 薛冬^*; 严波; 范敏; 胡楠; 陈荣

来源：临床药物治疗杂志, 2022, 20(02): 87-90.

• 宏基因组测序
• 肾移植患者
• 水痘-带状疱疹病毒
• 药学监护

本文报道了1例肾移植术后出现腹痛、全身多发红色斑丘疹和水疱，合并肝功能异常及血清淀粉酶明显升高的病例；采集外周血标本进行宏基因组测序（mNGS）检测，报告提示为人类疱疹病毒3型，序列数为483。结合患者的临床表现、实验室指标及mNGS检测报告，确诊为播散性水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染。患者经口服伐昔洛韦片抗病毒及保肝、抑酶等对症处理后，预后良好，顺利出院。在诊治过程中，临床药师对抗病毒药物的选择、剂量和药物相互作用进行了药学监护，并建议降低免疫抑制强度及口服盐酸缬更昔洛韦片预防巨细胞病毒及VZV再激活，医师采纳建议。临床药师对移植后感染患者进行重点药学监护对改善患者预后有重要意义，突显了药学服务的内涵与价值。

• 单位
  常州市第一人民医院