颅脑外伤患者术后医院感染的危险因素及预测模型的建立

作者：代可; 袁鹏

来源：基层医学论坛, 2020, 24(10): 1338-1340.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2020.10.003

• 颅脑外伤
• 医院感染
• 危险因素
• 预测模型

目的探讨颅脑外伤患者术后医院感染的危险因素,并构建预测模型。方法回顾性分析2016年7月—2019年7月我院收治的486例颅脑外伤患者,观察术后医院感染的发生率。应用COX比例风险回归模型对可能影响感染的危险因素进行分析,构建预测医院感染的指数方程,绘制ROC曲线分析模型的预测价值。结果术后发生医院感染者58例,占11.93%。COX比例风险回归模型显示:年龄(X1)、合并糖尿病(X2)、开放性损伤(X3)、术前GCS评分(X4)、气管切开(X5)、气管插管(X6)是医院感染发生的危险因素(P<0.05)。建立的预测方程为:PI=0.437X1+0.295X2+0.446X3+0.390X4+0.296X5+0.502X6(PI越小,医院感染风险越低;PI越大,医院感染风险越高)。ROC曲线分析结果显示,该模型预测感染的灵敏度和特异度分别为68.39%和70.52%。结论颅脑外伤患者术后医院感染的危险因素较多,本研究建立的预测模型对感染的早期防治有一定意义。