摘要

目的研究四妙勇安汤加减联合常规治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠心病(coronary heart disease,CHD)患者的疗效及对血清载脂蛋白A-Ⅰ(apolipoprotein A-Ⅰ,ApoA-Ⅰ)和载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)的影响。方法选取2017年4月—2019年10月期间该院收治的84例T2DM合并CHD患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予四妙勇安汤加减,治疗28 d后评价两组患者的疗效及安全性,分别于治疗前后检测两组患者的血糖相关指标(FBG、HbA1c、FINS)、血脂相关指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)及血清中ApoA-Ⅰ和ApoB的浓度。结果两组患者经治疗均取得了良好的疗效,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血糖及血脂相关指标均得到改善(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清ApoA-Ⅰ浓度均升高、ApoB浓度均降低(P<0.05),且与对照组相比,观察组ApoA-Ⅰ浓度较高、ApoB浓度较低(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应。结论四妙勇安汤加减可有效提高常规西药对T2DM合并CHD患者的疗效,升高血清ApoA-Ⅰ和降低ApoB的浓度,降低ApoB/ApoA-Ⅰ的比例,且无明显不良反应。