椎动脉狭窄支架成型手术前后CT灌注影像研究

作者：金点石; 宋憧; 王淑艳; 冷晓磊; 魏伟; 李旭琴

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2019, 24(07): 295-298.

• 椎动脉狭窄
• 支架
• CT灌注影像

目的探讨椎动脉狭窄支架成型手术前后的CT灌注成像(CT perfusion,CTP)的影像学特点,为术前评估及术后评价提供诊断依据。方法回顾性分析50例椎动脉狭窄支架手术病人的临床资料,手术前后行CTP及CT血管成像(CT angiography,CTA)及全脑血管造影(digital substraction angiography,DSA)。检测病侧与健侧的平均通过时间(mean transmit time,MTT)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)并进行统计分析,同时对比病侧手术前后的影像特点。结果 50例病人术后狭窄均解除,无严重并发症。术前CTP发现35例灌注异常,阳性率70%;其中病侧与健侧CBF、MTT比较差异具有统计学意义(P <0.05)。其中31例(88.6%)术后病侧CTP较术前改善,手术前后CBF、MTT比较差异具有统计学意义(P <0.05);余4例无变化。结论 CTP较为敏感,可以反映后循环脑组织的缺血灌注状态,也可以用于椎动脉支架成型手术的术前评估、术后评价。

• 单位
  大连医科大学