原发性软骨肉瘤影像学表现与病理关系

作者：周建军; 丁建国; 曾蒙苏; 王建华; 周康荣; 程伟中

来源：放射学实践, 2008, (01): 62-65.

• 软骨肉瘤
• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振成像
• 病理学

目的:探讨软骨肉瘤的CT和MR及其增强表现,分析其病理基础。方法:回顾分析经手术病理证实的软骨肉瘤27例,术前分别或同时经X线平片、CT平扫和增强、MRSET1WI、T2WI和T1WI增强扫描,复习影像学扫描结果并和手术病理作对照。结果:27例软骨肉瘤中,普通型22例,间充质型3例,去分化型2例。发病部位包括骨盆11例,管状骨10例,肋骨2例,胸骨1例,椎体1例,软组织1例,腹膜后1例。肿瘤直径4.5~23.0cm,<5.0cm2例,5.0~10.0cm17例,>10.0cm8例。骨质破坏呈轻度膨胀性或溶骨性,密度等于或低于肌肉密度,钙化21例,扇贝状分叶边缘19例,骨膜增生3例。肿瘤CT值等于或低于肌肉;MRT1WI呈等低信号,T2WI为显著高信号,高信号内总见弓环状低信号分隔或低信号结节。CT和MR增强13例,小叶分隔呈环弓状进行性持续强化,小叶自身不强化。结论:扇贝状分叶边缘、弓环状钙化、T2WI显著高信号内存在弓环状低信号、弓环状进行性强化等构成各型软骨肉瘤的特异性影像学特征,对诊断具有重要价值。

• 单位
  复旦大学附属中山医院