89例卵巢储备正常不孕症患者首次早卵泡期长方案助孕失败改行拮抗剂方案疗效观察

作者：艾海权; 刘晨; 范思杨; 腊晓琳; 韩锐^*

来源：新疆医科大学学报, 2022, 45(08): 848-857.

• 拮抗剂方案
• 早卵泡期长方案
• 卵巢储备正常

目的 探讨卵巢储备正常不孕症患者首次早卵泡期长方案助孕失败再次助孕时改用拮抗剂方案助孕效果。方法 回顾性分析2020年3月至2021年9月在新疆医科大学第一附属医院行助孕治疗的卵巢储备正常且首次早卵泡期长方案助孕失败后改行拮抗剂方案助孕患者89例178新鲜周期临床资料，按照促排卵方案分为早卵泡期长方案组（A组）和拮抗剂方案组（B组），采用自身前后对照研究比较两种方案促排卵情况及临床结局。结果 促排卵情况方面：A组患者平均促性腺激素（Gn）天数及平均Gn总量均高于B组，组间差异有统计学意义（P<0.05），人绒毛膜促性腺激素（HCG）日≥14 mm卵泡数及HCG日内膜厚度A组略高于B组，差异无统计学意义，HCG日雌二醇（E2）水平及HCG日促黄体生成素（LH）水平A组明显低于B组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验室及临床结局方面：两组的获卵数基本一致，但两次分裂中期的成熟二级卵母细胞（MII卵）数、双原核（2PN）数、第3天（D3）可用胚胎数、D3优质胚胎数、可用囊胚形成率及临床妊娠率A组均明显低于B组，周期取消率B组低于A组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于前次早卵泡期长方案促排助孕失败卵巢储备正常患者改行拮抗剂方案可以减少Gn天数并降低Gn总量，同时可获得较好的实验室及临床结局，是理想的卵巢刺激替代方案。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 新疆医科大学