科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的探讨应用袢钢板治疗Regan-Morry I型冠状突骨折的技术特点及疗效。方法回顾性分析2011年1月至2014年3月采用袢钢板技术治疗的42例Regan-Morry I型冠状突骨折患者资料,男31例, 女11例;年龄23～58岁, 平均39.3岁;其中单纯冠状突骨折4例, 冠状突骨折伴肘关节脱位患者5例, 肘部损伤"三联征"33例,冠状突为粉碎性骨折30例, 简单骨折12例。所有患者均采用Kocher入路,附加后侧小切口。12例简单骨折患者均获得解剖复位并使用袢钢板固定, 30例粉碎性骨折患者均使用袢钢板重建前方关节囊及肱肌止点, 对合并桡骨小头骨折的38例患者行桡骨小头置换,对合并外侧副韧带损伤者进行锚钉修复。记录骨折复位、袢钢板固定后是否有骨折复位丢失, 骨折愈合时间和并发症情况。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评定肘关节功能。结果 38例患者术后获8～34个月(平均25个月)随访,4例失访。所有患者骨折均获骨性愈合, 愈合时间为6～18周, 平均11.8周。末次随访时肘部屈曲活动度110°～135°,平均115°;肘部伸直活动度0～15°,平均5°;前臂旋前45°～75°,平均70°;MM 68°～94°,平均82°。根据MEPS评射平定疗效:优22例, 良10例, 可2例, 差4例, 优良率为84.2%。所有患者均无伤口深部感染,1例患者出现桡骨小头钢板断裂, 4例患者出现肘关节僵硬。1例患者出现伤口浅部感染经抗感染、换药治疗后愈合。结论应用袢钢板治疗Regan-Morry I型冠状突骨折,可在直视下复位, 固定牢靠, 有利于关节稳定性恢复, 冠状突骨折愈合, 操作简单, 效果良好。
- 单位
