英国等地不明原因儿童肝炎的暴发情况及病因

作者：谢幼华^*; 陈捷亮; 王勇翔; 袁正宏^*

来源：微生物与感染, 2022, 17(03): 184-187.

DOI：10.3969/j.issn.1673-6184.2022.03.008

• 不明原因肝炎
• 腺病毒
• 严重急性呼吸综合征冠状病毒2
• 谷丙转氨酶

2022年3月31日，苏格兰首先报告了5例患有不明原因重症肝炎的儿童。世界卫生组织（World Health Organization,WHO）于4月15日就不明原因儿童肝炎发布指导性意见，对确诊病例、可疑病例和流行病学相关病例进行了定义。截至4月21日，已有12个国家报告169例确诊病例，从1月龄至16岁不等。临床表现为急性肝炎，谷草转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）或谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）>500IU/L，多数患儿有黄疸、恶心、腹痛、乏力、嗜睡和胃肠道症状，包括腹泻和呕吐，大多数患儿无发热。17例接受了肝移植，至少报告1例死亡。考虑到流行病学特点和患儿的临床特征，感染性因素导致该疾病的可能性更大。病例的实验室检查结果均排除了甲、乙、丙、丁和戊型肝炎，并提示腺病毒可能与不明原因儿童肝炎有关，但其他感染性因素或环境因素仍不能完全排除。本文对此次不明原因儿童肝炎的发展情况及其可能病因进行了介绍。该疾病存在输入性风险，我国应对此早做准备。

• 单位
  基础医学院