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摘要
目的 总结急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）合并门静脉系统血栓（portal venous system thrombosis,PVST）的相关危险因素及预防措施。方法 查阅近年来国内外有关AP合并PVST的一般临床特征、发病机制、危险因素及预防预后方面的文献并进行综述。结果 AP合并PVST的发病率呈增长趋势，其发病机制复杂，主要与胰腺炎症及直接静脉压迫引起血流停滞和血流动力学障碍，从而诱发静脉血栓形成有关。胰腺坏死、胰周液体积聚与胰腺炎的严重程度是发病的主要危险因素，其他的如凝血功能异常、营养不良、食管胃底静脉曲张等局部与全身性因素也有相关文献报道。目前研究报道的预防手段有抗凝治疗、胰腺手术清创引流、营养支持、全身与局部炎症干预、早期液体复苏等。结论 AP合并PVST的危险因素和发病机制复杂多样，需要临床工作者早期识别，早期行干预治疗，尽可能避免或减少PVST的发生，以最大程度改善患者预后。但部分预防手段仍需要进一步研究来验证其安全性和有效性。
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单位新疆医科大学第一附属医院
