摘要
[目的]介绍镜下内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament, MPFL)髌骨止点撕裂修复术的手术技术和初步临床效果。[方法] 2015年5月—2019年9月,对30例初次急性髌骨脱位(acute patellar dislocation, APD)患者行镜下修复术。于髌骨内侧缘置入带线锚钉,平行髌骨内侧缘内侧用腰穿针均等穿刺皮肤至关节腔,将带环过线导丝从腰穿针引入将锚钉缝线引出皮肤外,收紧后视髌骨轨迹适度松解外侧支持带,最后打结。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症。平均随访时间(26.10±9.70)个月,末次随访时,患膝关节活动度正常,无复发性髌骨脱位,无明显关节僵硬和功能障碍等。末次随访时Lysholm评分、髌骨倾斜角(patellar tilt angle, PTA)和髌股适合角(congruence angle, CA)均较术前显著改善(P<0.05)。[结论]镜下髌MPFL止点修复治疗APD,能恢复髌股关节稳定性和功能,是一种有效的治疗方法。
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单位三峡大学仁和医院