不同隧道开口法经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的效果评价

作者：李荣; 黄留业

来源：中国内镜杂志, 2021, 27(04): 14-19.

• 贲门失弛缓症
• 经口内镜下肌切开术
• 倒“T”形开口法
• 并发症
• 疗效

目的比较纵开口法与倒"T"形开口法经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月-2019年12月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院行POEM治疗的55例AC患者的临床资料,包括患者一般情况、贲门失弛缓症临床症状评分(Eckardt评分)和术中术后短期并发症发生情况等。结果 55例患者均顺利完成POEM,平均随访(10.67±2.80) d,术后Eckardt评分较术前明显改善[2(2,2)和4(4,5)分,P <0.05],症状缓解率为98.2%(54/55)。纵开口法组总并发症发生率明显高于倒"T"形开口法组[44.8%(13/29)和15.4%(4/26),P <0.05],其中气体相关并发症发生率更为明显[34.5%(10/29)和7.7%(2/26),P <0.05]。纵开口法组中有1例术中发生黏膜裂伤和穿孔,1例出现复发。结论倒"T"形开口法POEM不仅可以有效缓解患者临床症状,还能降低术中和术后短期并发症的发生率。

• 单位
  烟台毓璜顶医院; 青岛大学