CT、MRI检测鼻咽癌颅底骨质侵犯差异性的临床意义

作者：江波; 孟悛非; 潘碧涛; 陈应明

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2008, (05): 363-367+371.

• 鼻咽癌
• 颅底
• 磁共振成像
• X线计算机
• 断层摄影术 Nasopharyngeal neoplasm
• Skull base
• Magnetic resonance imaging
• X-ray computed
• Tomography

目的分析鼻咽癌颅底骨质侵犯CT、MRI检测差异,探讨鼻咽癌中颅底骨质侵犯的病理过程特征及其临床意义。方法分析46例鼻咽癌CT、MRI资料,比较:①CT、MRI轴位扫描检测蝶骨体、枕骨基底部、岩尖和蝶骨大翼骨质侵犯的差异。②中颅底中线区(蝶骨体-枕骨基底部)和中线旁区(岩尖、蝶骨大翼)骨质破坏MRI检出率。③MRI显示中颅底中线骨质侵犯的病例中CT正常组(A组)和CT破坏组(B组)在MRI中蝶骨体、枕骨基底部骨质侵犯形式及范围的差异。结果①46例鼻咽癌MRI显示中颅底中线区骨质侵犯出现率明显高于CT骨质侵犯出现率。MRI扫描蝶骨体、枕骨基底部、岩尖和蝶骨大翼的骨质侵犯检出率明显高于CT (P<0.01)。②MRI显示中颅底中线区骨质侵犯率(100%)高于中线旁区(63%)。③A组(11.5%)与B组(100%)的软组织肿块出现率差异具有统计学意义(P<0.01)。结论由骨髓浸润、松质骨破坏到穿破密质骨、形成软组织肿块的进展过程是颅底型鼻咽癌颅底骨质侵犯的病理过程特征。MRI能直接显示肿瘤早期骨髓浸润,较CT更早诊断颅底骨质侵犯。

• 单位
  中山大学附属第一医院