摘要

目的探讨口内入路大型下颌骨囊肿刮除术前3D打印和术中内镜技术的应用效果。方法 8例大型下颌骨囊肿患者,术前获取CT扫描数据后3D打印下颌骨模型,在3D模型上确定囊肿骨壁的刮除范围和需要内镜辅助观察的区域。口内切口刮除下颌骨囊肿,内镜辅助下完成不能直视区域的囊壁刮除。结果 8例均1次性完整摘除大型下颌骨囊肿,术中出血量50~80 mL,手术时间1~2 h,住院时间15~21 d。7例口内软组织一期愈合,黏膜无开裂;1例开裂患者术后3个月软组织创面直径变小,处理后创面二期愈合良好。术后30个月,8例患者锥形束CT检查均显示囊肿治疗成功或有效,无下颌骨病理性骨折,均未见囊肿复发。结论 3D打印技术可提高手术预见性和精准度,内镜辅助可完成下颌骨囊肿病灶充分刮除,二者应用能有效提高大型下颌骨囊肿的治疗效果。