不同方法治疗子宫肌瘤卵巢功能变化的研究

作者：罗娜; 董晓秋; 王思明

来源：中国医学装备, 2017, 14(12): 82-85.

• 射频消融术
• 子宫肌瘤
• 子宫切除
• 卵巢功能

目的:探讨射频消融(RFA)术、腹腔镜核除术及子宫全切术治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响及疗效。方法:选取在医院就诊的60例子宫肌瘤患者,根据治疗方法的不同将其分为RFA组(20例),腹腔镜组(20例)和子宫切除组(20例)。对3组患者术前、术后3个月和6个月的血清卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)的水平进行测定,比较分析不同治疗方法对卵巢功能的影响及疗效。结果:3组患者均一次手术成功,术后3个月RFA组、腹腔镜组和子宫切除组总有效率分别为98%(19/20)、98%(19/20)和100%(20/20);术后6个月总有效率分别为90%(18/20)、98%(19/20)和100%(20/20)。3组术后3个月、6个月疗效比较差异均无统计学意义(F=5.350,F=8.319;P>0.05)。术前3组患者激素水平均异常,术后3个月,RFA组激素水平正常占60%(12/20),腹腔镜组患者激素水平正常占50%(10/20),RFA组和腹腔镜组激素水平与术前比较,差异均有统计学意义(t=7.938,t=8.362;P<0.05)。子宫切除组所有患者术后3个月血清FSH升高,E2降低,与术前比较差异无统计学意义(t=2.017,t=3.887;P>0.05)。术后6个月,RFA组激素水平正常占70%(14/20),腹腔镜组患者激素水平正常占65%(13/20),与术前比较,FSH降低,E2升高,差异均有统计学意义(t=10.918,t=11.218;P<0.05)。结论:采用3种方法治疗子宫肌瘤均疗效显著,但子宫全切术后患者卵巢功能衰退,RFA术和腹腔镜下肌瘤核除术可以使部分患者卵巢功能得到改善。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第四医院; 齐齐哈尔医学院附属第三医院