抽动障碍患儿药物治疗依从性的系统评价

作者：程晓; 杨春松; 张川; 张伶俐^*

来源：中国循证医学杂志, 2021, 21(05): 586-592.

• 抽动障碍
• 药物治疗
• 依从性
• 系统评价

目的系统评价抽动障碍患儿药物治疗的依从性,以期辅助临床选择抽动障碍治疗方案,提高抽动障碍药物治疗的疗效。方法计算机检索Medline(Ovid)、EMbase(Ovid)、The Cochrane Library、PsycINFO(EBSCOhost)、CINAHL Plus(EBSCOhost)、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集评价抽动障碍患儿药物治疗依从性的临床研究,检索时限均从建库至2020年8月。由2名研究者独立筛选文献,提取依从性定义、依从率和依从性影响因素等关键指标数据,并评价纳入研究的偏倚风险后,对抽动障碍患儿药物治疗依从性进行系统评价。结果共纳入12个研究,包括7个随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),2个病例系列研究和3个横断面研究。大部分研究未给出用药依从性的定义。横断面研究表明患儿用药依从性好的比例为29.3%～47.1%。一线治疗药品硫必利、利培酮、阿立哌唑、可乐定的依从性相对较好。药物治疗依从性受药物因素、患者及家属因素和环境因素影响。结论不同研究报告的抽动障碍患儿药物治疗依从率差异较大。少有研究分析抽动障碍药物治疗依从性的影响因素,部分因素是否对药物依从性有影响尚存争议。现有一线治疗药品硫必利、利培酮、阿立哌唑、可乐定的用药依从性较高,可供临床治疗方案参考。

• 单位
  四川大学; 四川大学华西第二医院