新生儿坏死性小肠结肠炎致结肠穿孔手术方式探讨

作者：张馨尹; 曹建; 刘清爽; 刘伟

来源：现代医药卫生, 2021, 37(11): 1818-1824.

• 新生儿
• 坏死性小肠结肠炎
• 结肠穿孔
• 手术方式
• 临床转归

目的通过对新生儿坏死性小肠结肠炎致结肠坏死穿孔的患儿进行回顾性分析,探讨最佳手术方式。方法选取2018年5月1日至2020年5月1日该院新生儿坏死性小肠结肠炎致结肠坏死穿孔的患儿47例作为研究对象,将其分为坏死结肠切除组(对照组,n=21)及坏死结肠修补组(观察组,n=26),利用SPSS20.0统计软件对疗效及临床转归进行分析。结果观察组急诊手术时间明显短于对照组,而在炎症恢复时间及关瘘手术持续时间方面均长于对照组,差异均有统计学意义(P=0.04、0.04、<0.01);两组患儿在术后呼吸机使用时间、进食时间、术后肠外营养支持时间、住院时间及术后并发症等临床转归方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 2种手术方式均可作为新生儿坏死性小肠结肠炎致结肠坏死穿孔的处理方式,而最佳手术方式的选择取决于新生儿手术时的状态。在新生儿基础条件差、血流动力学不稳定等情况下可选择结肠修补术,而在患儿生命体征稳定情况下可选择结肠坏死切除术。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院