食欲抑制的脑-肠器官间神经通路

来源：海南医学, 2022, 33(15): 2041.

<正>食物通过胃肠道的运输过程有其时间适应性,以便营养物质能够安全和有效地吸收。在正常饮食过程中,多数大量营养素在到达小肠远端即回肠(ileum)之前就被吸收。然而,这种正常的消化模式可能会被减肥手术、某些疾病或快速摄入大量食物扰乱。在这些情况下,过量食物在回肠中的积累会触发一种被称为“回肠制动”的警报反馈。这种反馈会降低胃肠运动并强烈抑制食欲,从而为营养物质的吸收提供时间[1]。营养物质被回肠中的肠道内分泌L细胞(enteroendocrine L cells)感知,它们释放胰高血糖素衍生的胰高血糖素样肽-1 (glucagon-like peptide-1,GLP-1)肠道信号肽。GLP-1可抑制胃排空和食物摄入,尽管GLP-1在肠道的许多部位都有表达,但它在回肠中富集,使GLP-1成为介导“回肠制动”的候选者。合成的GLP-1类似物作为GLP-1受体的激动剂被广泛用于控制超重者的食欲和葡萄糖的激增。当外源性给药时,GLP-1