摘要
目的 探讨电刺激联合生物反馈治疗产后压力性尿失禁(SUI)产妇的临床效果及影响因素。方法 纳入2018年9月至2020年9月于医院分娩的300名产妇为研究对象,依据产后6~8周随访SUI发生与否分为发生组(76名)、未发生组(224名),针对发生组采用电刺激、生物反馈单一治疗或联合治疗,按临床效果分为有效组(54名)、无效组(22名),收集发生组、未发生组的年龄、文化程度、孕次、家族史、分娩方式、孕前体质量指数、孕期体质量增加量、新生儿体质量、会阴侧切、膀胱颈移动度,另收集有效组、无效组的SUI严重程度、治疗方式,采用单因素及Logistic回归模型多因素分析评估SUI发生及临床效果的因素。结果 除文化程度、家族史外,发生组、未发生组的年龄、孕次、分娩方式、孕前体质量指数、孕期体质量增加量、新生儿体质量、会阴侧切及膀胱颈移动度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归模型多因素分析,SUI发生的影响因素为年龄、分娩方式、孕前体质量指数、孕期体质量增加量及新生儿体质量。除年龄、文化程度、孕次、家族史、孕前体质量指数及膀胱颈移动度外,有效组、无效组的分娩方式、孕期体质量增加量、新生儿体质量、会阴侧切、SUI严重程度及治疗方式比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归模型多因素分析,临床效果的影响因素为分娩方式、孕期体质量增加量、SUI严重程度及治疗方式。结论 临床应重点关注高龄、自然分娩、超重或肥胖及分娩巨大儿的产妇,并强化孕期体质量控制,以降低SUI的发生,同时应密切关注剖宫产及SUI重度的SUI产妇,提倡电刺激联合生物反馈治疗SUI产妇,并继续强化孕期体质量控制。