睾丸精原细胞瘤MRI表现及其鉴别诊断

作者：龙德云; 舒亮; 叶孝乾; 张国强^*

来源：武警医学, 2021, 32(01): 30-33.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2021.01.008

• 睾丸肿瘤
• 精原细胞瘤
• 磁共振成像
• 鉴别诊断

目的探讨睾丸精原细胞瘤的MRI表现及其鉴别诊断。方法回顾性分析19例经手术病理组织学证实的睾丸精原细胞瘤MRI表现,观察肿瘤大小、形态、边缘、信号及其与周围组织关系,并与病理结果对比。结果 19例均为单侧睾丸发病,肿块MRI表现结节状融合状9例,分叶状6例,圆形或类圆形4例,对照正常睾丸,T2WI+FS呈高低混杂信号8例,呈略高信号4例,呈均匀低信号7例,且发现更低信号间隔13例;T1WI呈均匀稍低信号9例,呈等低混杂信号8例,伴有出血高信号2例;DWI实性部分呈高信号,坏死液化区呈低信号,ADC图实性部分呈低信号,坏死液化区呈高信号;8例增强后实性部分呈轻中度强化,其中7例见分隔样强化;12例合并坏死液化,7例合并少量睾丸鞘膜积液,MRI与术后病理诊断符合率89.5%。结论睾丸精原细胞瘤的MR表现有一定特征,结合临床病史和体征可提高其诊断正确率,同时与睾丸其他肿瘤进行鉴别诊断具有重要意义。