白血病皮肤浸润的临床和组织病理特点

作者：王冰心; 冒丹丹; 陈雪^*

来源：实用皮肤病学杂志, 2021, 14(01): 12-20.

• 白血病
• 皮肤浸润
• 临床表现
• 组织病理

目的探讨白血病皮肤浸润的临床表现、皮损组织病理及预后的特点。方法总结近5年来北京大学人民医院确诊为白血病且伴皮肤浸润患者的临床表现、皮损组织病理改变及疾病转归情况。结果 20例患者中疾病类型以髓系白血病为主,其中急性单核细胞白血病(AML-M5)例数最多,急性淋巴细胞白血病(ALL)和慢性粒细胞白血病(CML)相对较少。有10例为经异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后出现皮肤浸润。浸润性皮损多为多发,其形态以结节和丘疹为主,多累及躯干和四肢。皮损组织病理可见真皮和(或)皮下脂肪组织有未成熟白血病细胞,经免疫组化染色确定来源。9例患者于出现皮肤浸润后2～18个月内死亡,其余11例目前仍在随访中。结论白血病皮肤浸润多在白血病确诊之后出现,皮损以躯干、四肢的多发结节和丘疹为主要表现,组织病理具有特征性。出现皮肤浸润者预后差。

• 单位
  北京大学人民医院