摘要
目的探究后路椎板间入路经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PEID)对腰椎间盘突出症(LDH)患者术后康复及腰椎功能的影响。方法选取周口淮海医院2017年2月—2019年3月LDH患者98例,根据治疗方案不同分组,各49例。对照组给予经皮椎间孔入路经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PETD)治疗,观察组给予PEID治疗。对比两组疗效、平均随访时间、X线透视次数、手术时间、住院时间、Oswestry功能障碍指数(ODI)(术前、术后3个月、末次随访)、视觉模拟评分法(VAS)评分(术前、术后3个月、末次随访)及术前、术后1周血清促炎因子[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、抗炎因子[IL-4、可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(sTNF-RI)]水平。结果两组优良率、两组平均随访时间、住院时间无显著差异(P>0.05);观察组X线透视次数较对照组少,手术时间较对照组短(P<0.05);术后3个月、末次随访两组ODI、VAS评分较对照组低(P<0.05);术后1周两组血清IL-1β、TNF-α水平低于术前,血清IL-4、sTNF-RI水平高于术前(P<0.05)。结论 PEID、PETD治疗LDH患者均可有效减轻局部炎症,缓解疼痛,改善腰椎功能,且术后恢复快,效果显著,而PEID可缩短手术时间,减少术中X线透视次数,具有一定优势。