老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变程度与无创中心动脉压的相关性研究

作者：金勇; 陈夏欢; 陈亚红; 黄波; 欧阳福珍; 刘梅林

来源：中国医药, 2016, 11(03): 315-319.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2016.03.003

• 冠状动脉疾病
• 无创中心动脉压
• 冠状动脉造影
• Gensini评分

目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变程度与无创中心动脉压的相关性。方法 选取2013年4月至2015年4月北京大学第一医院老年冠心病住院患者102例,测量患者无创中心动脉压和肱动脉压。根据冠状动脉造影结果将患者分为单支病变组(34例)、双支病变组(36例)和多支病变组(32例);计算冠状动脉Gensini评分,根据Gensini评分将所有患者分为Gensini评分≤20分组(43例)、21～70分组(38例)、≥71分组(21例)。观察无创中心动脉压与冠状动脉病变支数及冠状动脉Gensini评分的关系。结果 冠状动脉病变支数及Gensini评分各分组比较均显示,随着冠状动脉病变程度加重,无创中心动脉脉压增高[单支病变组:(65±15)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双支病变组(71±16)mmHg,多支病变组(77±17)mmHg;Gensini评分≤20分组:(61±14)mmHg、21～70分组:(70±16)mmHg、≥71分组:(77±16)mmHg],各组两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。冠状动脉Gensini评分与无创中心动脉脉压呈正相关(r=0.567,P=0.001)。Logistic回归分析显示:无创中心动脉脉压升高(比值比=1.196,95%置信区间:1.153～1.247,P=0.001)、糖尿病(比值比=1.175,95%置信区间:1.135～1.726,P=0.003)是冠心病多支病变的危险因素。结论 老年冠心病患者冠状动脉病变程度与无创中心动脉脉压呈正相关,无创中心动脉脉压升高是冠心病多支病变的危险因素。

• 单位
  北京市第二医院; 北京大学第一医院