慢性粒细胞白血病患者血液指标检查与人类白细胞抗原基因的相关性

作者：李露

来源：中国实用医药, 2021, 16(35): 21-24.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.35.007

• 慢性粒细胞白血病
• 血液指标
• 人类白细胞抗原
• 基因突变
• 相关性

目的探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者血液指标检查与人类白细胞抗原(HLA)基因的相关性。方法选择64例慢性粒细胞白血病患者作为白血病组,另选择64例同期在本院体检的健康人群作为对照组。调查两组的血液指标,检测HLA基因表达、突变情况。对比两组HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1等位基因突变率,白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)异常率,红细胞参数[平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)]。并分析HLA等位基因突变率与各指标的相关性,以及慢性粒细胞白血病发生的影响因素。结果两组共检出13个HLA-A基因、22个HLA-B基因和11个HLA-DRB1基因,呈现较高的基因多态性。白血病组的HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1等位基因突变率分别为12.5%、18.8%和10.9%,高于对照组的1.6%、4.7%和0,差异有统计学意义(P<0.05)。白血病组的WBC、RBC、PLT异常率分别为96.9%(62/64)、53.1%(34/64)和70.3%(45/64),高于对照组的1.6%(1/64)、3.1%(2/64)、1.6%(1/64),差异具有统计学意义(P<0.05)。白血病组的MCH(28.48±2.11)pg、MCHC(319.87±13.33)g/L低于对照组的(30.87±1.65)pg、(334.01±8.99)g/L, RDW(18.34±2.22)%、MCV(93.22±2.18)fl高于对照组的(13.28±0.83)%、(91.73±3.28)fl,差异有统计学意义(P<0.05)。白血病组患者相关性分析显示, HLA等位基因突变率与WBC、RBC、PLT异常率和RDW呈正相关,与MCHC呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示, HLA等位基因突变率、RDW及WBC、PLT异常率为导致慢性粒细胞白血病发生的影响因素(P<0.05)。结论慢性粒细胞白血病多伴有血液指标检查异常与HLA等位基因突变,两者存在相关性。