3D打印人工椎体在脊柱肿瘤手术中的设计及初步应用

作者:吴家昌; 李修往; 方国芳; 庄伟达; 周震全; 崔文岗; 林云志; 裴国献*; 桑宏勋*
来源:中华创伤骨科杂志, 2020, 22(10): 855-861.
DOI:10.3760/cma.j.cn115530-20200819-00531

摘要

目的探讨数字化骨科技术在脊柱肿瘤手术设计中的指导意义以及3D打印人工椎体临床初步应用效果。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月南方医科大学深圳医院骨科中心将3D打印人工椎体植入2例脊柱肿瘤患者的临床资料。男, 32岁, 颈椎神经鞘瘤;女, 27岁, 腰椎骨巨细胞瘤。通过Mimics软件三维重建肿瘤及周围解剖关系, 规划手术设计, 模拟截骨范围, 3D打印疾病模型及手术导板, 并个体化设计相匹配的金属人工椎体, 包括钛合金椎体直径、孔隙率及重建固定方式。按照术前计划完成病灶切除和假体植入脊柱完成重建。术后定期观察患者颈或腰椎活动功能、肿瘤复发情况及脊柱重建稳定性。结果 2例患者均顺利按计划完成手术, 分别获得21、13个月随访, 术后影像学资料显示3D打印人工椎体与周围椎体匹配良好, 重建稳定未见松动及周围骨溶解, 肿瘤切除完整未复发, 颈、腰椎活动良好。结论数字化骨科技术在脊柱肿瘤治疗中可给予精准化指导, 3D打印金属人工椎体设计需结合局部生理解剖个性化设计, 其临床应用为脊柱肿瘤切除和脊柱重建提供了一种新方案。

  • 单位
    南方医科大学深圳医院; 南方科技大学医院

全文