酗酒老年患者全麻术后早期认知功能的改变

作者：张杨阳; 孙瑛玮; 韩树海

来源：临床麻醉学杂志, 2016, 32(05): 445-448.

• 酗酒
• 老年
• 全麻
• 术后认知功能障碍

目的通过临床对照试验,评价酗酒老年患者下腹部或四肢手术全麻术后早期认知功能的改变。方法选择择期行下腹部或四肢手术的患者60例,均为男性,年龄6580岁,ASAⅠ或Ⅱ级,符合酗酒史条件的患者30例,作为酗酒组(A组);根据病种、术式选择匹配的无酗酒史患者30例,作为对照组(C组),所有患者均接受全凭静脉麻醉。记录患者术前、术中一般情况及术后7d内主要并发症的发生情况,采用简易精神状态量表(MMSE)测定两组患者术前1d、术后1、7d的认知功能。结果两组麻醉时间、拔管时间、主要麻醉药用量、血管活性药用量、术中出血量等差异均无统计学意义。与术前1d比较,术后1、7d两组MMSE评分均明显降低(P<0.05);与术后1d比较,术后7dA组MMSE评分明显升高(P<0.05);术后1、7dA组MMSE评分明显低于C组(P<0.05)。术后1、7dA组POCD发生率明显高于C组(P<0.05)。术后7d内A组主要并发症的发生率均高于C组,但差异无统计学意义。结论酗酒可增加老年患者全麻术后早期认知功能障碍的发生率。

• 单位
  吉林大学; 一汽总医院; 吉林大学第一医院