不同材料张力带对髌骨骨折的疗效观察

作者：张海瑞; 曹利超; 张自然

来源：医学理论与实践, 2023, 36(11): 1886-1888.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.11.031

• 切开复位
• 无头加压空心螺钉
• 钛缆张力带
• 髌骨骨折
• 氧化应激

目的：探讨无头加压空心螺钉钛缆张力带对髌骨骨折(PF)骨折愈合、膝关节功能、氧化应激及骨代谢影响。方法：选取我院2018年6月—2020年5月78例PF患者，按照手术方法不同分为钛缆组(n=39)、钢丝组(n=39)。两组均行切开复位，术后未进行外固定措施，钢丝组予以克氏针钢丝张力带，钛缆组予以无头加压空心螺钉钛缆张力带。比较两组围术期指标、术后6个月疗效(骨折愈合效果、膝关节功能恢复效果)、并发症发生率、术前1d及术后3d、5d氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(TAC)]、骨代谢指标[抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平]。结果：钛缆组手术耗时、骨折愈合用时短于钢丝组，术中出血量少于钢丝组(P<0.05);钛缆组膝关节功能恢复优良率高于钢丝组(P<0.05),两组骨折愈合优良率对比，差异无统计学意义(P>0.05);术后3d、5d两组血清SOD、CAT、TAC水平降低，但钛缆组高于钢丝组，两组MDA升高，但钛缆组低于钢丝组(P<0.05);术后钛缆组TRAP低于钢丝组，BGP、PINP、BALP高于钢丝组(P<0.05);钛缆组并发症发生率低于钢丝组(P<0.05)。结论：切开复位无头加压空心螺钉钛缆张力带治疗PF效果显著，可有效减少术中出血量，改善骨代谢，促进骨折愈合，减轻氧化应激损伤，降低并发症发生风险。

• 单位
  开封市中心医院