认知功能受损、共病数量对老年抑郁症患者生活质量的影响

作者：秦碧勇; 戴立磊; 郑艳

来源：海南医学, 2016, 27(16): 2594-2598.

• 老年
• 抑郁症
• 共病
• 认知功能
• 生活质量

目的探讨老年抑郁症患者共病的现状,并分析认知功能受损及共病数量对其生活质量的影响。方法使用一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智力状态检查表(MMSE)和简明健康调查问卷(SF-36),采用横断面研究方法于2012年10至2015年10月对在我院精神科住院的184例老年抑郁症患者进行调查,按认知功能是否受损分为受损组121例,未受损组63例。结果 (1)两组患者一般资料比较,在年龄、受教育程度、有无子女方面差异均有统计学意义(P<0.05);(2)老年抑郁症患者共病的现状:呼吸系统疾病占73.4%,高血压占68.5%,糖尿病占66.8%,失眠占57.6%,消化系统疾病占39.7%,冠心病占28.8%,外伤占7.1%,肿瘤占3.3%,脑中风占2.7%;(3)受损组患者的共病数量明显高于非受损组[(4.34±1.15)vs(1.83±1.30);t=13.482,P<0.01];(4)精力(vitality,VT)、受损组患者生活质量的生理机能(PF)、生理职能(RP)、一般健康状况(GH)、社会功能(SF)、情感职能(RE)等因子评分明显低于未受损组,躯体疼痛(BP)、精神健康(MH)、健康变化(HT)等因子评分明显高于未受损组,两组比较差异均有显著的统计学意义(P<0.01);(5)认知功能评分、共病数量与生活质量各因子的评分均具有相关性(P<0.05),进一步多元线性逐步回归分析提示:MMSE评分是PF、RP、GH、SF、RE、MH、HT的影响因素;共病数量是PF、RP、BP、VT、RE、HT的影响因素。结论老年抑郁症认知功能受损的患者年龄明显较大、受教育程度较低、无子女;共病疾病中更多见的是呼吸系统疾病、高血压、糖尿病等;认知功能受损患者共病数量更多、生活质量更差;认知功能受损且共病数量较多患者的生理功能欠佳、健康状况更差,认知功能受损患者精神状态较差、影响患者的社交功能,共病数量较多的患者精力感不足、躯体疼痛更多见。

• 单位
  神经内科; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 湖北医药学院