宁波地区耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌的分子生物学特征研究

作者：高晖; 屠艳烨^*; 吴巧萍; 李情操; 杨烨; 裘雪丹

来源：中国人兽共患病学报, 2022, 38(09): 796-801.

• CR-hvKP
• 高黏液表型
• 耐药基因
• 毒力基因

目的 研究宁波地区耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant hypervirulent Klebsiella pneumoniae, CR-hvKP)分子流行特征，为宁波地区CR-hvKP院内防控及临床治疗提供理论依据。方法 从宁波地区3家医院收集150株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌，用PCR筛选出CR-hvKP;再用PCR检测其耐药基因和毒力基因。结果 150株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌中检出14株CR-hvKP,占比为9.33%;主要标本类型为血流感染6株和痰液5株；临床科室分布以ICU(5株)为主，其次为呼吸科(3株)和血液科(3株)。14株CR-hvKP拉丝试验阳性，荚膜血清型以K2为主，整合子均为intI1型；碳青霉烯类耐药基因以KPC-2为主，且发现3株同时携带KPC-2和NDM-1耐药基因；14株CR-hvKP均携带rmpA、kpn、entB、wabG、ureA、fimH毒力基因，其中2株aerobactin基因阳性。结论 宁波地区出现的CR-hvKP以K2荚膜型为主，耐药情况严重，且同时携带耐药及毒力基因，提示临床须合理使用抗生素，加强耐药监测及院感防控，以减少CR-hvKP的传播。

• 单位
  宁波市医疗中心李惠利医院