经内镜痔上直肠黏膜套扎治疗内痔并脱出112例临床观察(含视频)

作者：黄秀江; 林浩; 姜平; 陈礼娟; 杨红静; 杨凯茜; 刘俊^*

来源：中华消化内镜杂志, 2021, 38(09): 707-711.

• 痔
• 脱垂
• 内窥镜检查
• 痔上黏膜套扎术

目的评估经内镜痔上直肠黏膜套扎(super-hemorrhoidal banding, SHB)治疗内痔并脱出的安全性和有效性。方法对2019年6月—2020年6月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的112例Ⅱ～Ⅲ度内痔患者进行SHB治疗。随访时间超过6个月。前瞻性观察SHB治疗内痔并脱出的疗效, 术中、术后并发症及满意度。结果共112例内痔患者接受SHB治疗, 其中Ⅱ度74例(66.1%), Ⅲ度38例(33.9%)。患者手术均成功, 术中无肛门疼痛、出血等症状。术后出现不同程度肛门坠胀感, 持续2～24 h后症状消除。5例Ⅲ度内痔患者术后出现排尿困难, 局部热敷刺激膀胱后得到改善;1例Ⅲ度内痔患者术后第14天便血, 在出血溃疡处再次套扎治疗出血停止。患者均完成随访, 术后1个月随访, 均无出血、疼痛、感染、狭窄等并发症。18例Ⅲ度内痔患者术后仍有部分痔脱出, 但无出血等其他症状, 其中6例患者再次行SHB治疗后无痔脱出。全部患者完成术后6个月随访, 无并发症发生, 调查患者满意度为100.0%。结论 SHB是一种有效、安全、简便的内镜下治疗内痔合并脱出的方法。

• 单位
  黔东南苗族侗族自治州人民医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院