脑钠肽/N端脑钠肽原预测早产儿hsPDA的Meta分析

作者：钟桂朝; 彭慧敏; 李运泉

来源：广东医科大学学报, 2020, 38(02): 185-191.

DOI：10.3969/j.issn.1005-4057.2020.02.015

• 脑钠肽
• B型利钠肽
• 早产儿
• 动脉导管未闭
• Meta分析

目的应用Meta分析的方法评价脑钠肽/N-端脑钠肽原(BNP/NT-proBNP)在预测早产儿血流动力学改变显著的动脉导管未闭(hsPDA)中的价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Knowledge、Ovid、CBM、CNKI、WanFang Data和维普数据库,检索时间均为建库至2018年12月,并手工检索相关杂志以及纳入文献的参考文献。分别由2名评价员按照纳入与排除标准独立选择相关文献、根据QUADAS2质量评估标准评估文献质量以及相互核对、统一意见后,采用RevMan5.2和MetaDisc1.4软件进行Meta分析,对纳入文献进行异质性检验和效应量加权定量合并,计算汇总灵敏度、特异度、诊断比值比、阳性似然比、阴性似然比及其95%置信区间(95%CI),绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC)并计算曲线下面积(AUC)。结果共纳入7篇文献,合计病例370例。Meta分析结果显示:BNP或NT-proBNP预测早产儿hsPDA发生的诊断比值比(DOR)为105.96[95%CI(47.81,234.82)];汇总灵敏度为0.94[95%CI(0.89,0.98)],汇总特异度为0.91[95%CI(0.87,0.94)],汇总阳性似然比为9.58 [95%CI(6.52,14.06)],汇总阴性似然比为0.08 [95%CI(0.04,0.14)];SROC曲线的AUC为0.9417(Q值为0.8796)。结论 BNP或NT-proBNP水平升高与早产儿hsPDA发生具有显著相关性,可以预测早产儿hsPDA的发生。

• 单位
  中山大学附属第一医院; 广东省深圳市人民医院