单分支支架治疗Stanford B型主动脉夹层安全性和有效性的Meta分析

作者：刘林波; 余皓; 张恒; 张毅; 施森^*

来源：中国血管外科杂志(电子版), 2023, 15(04): 327-341.

• 单分支支架
• 主动脉夹层
• 胸主动脉腔内修复术
• Meta分析

目的 比较单分支支架（single-branched stent graft,SBSG）与其他胸主动脉腔内修复术（thoracic endovascular aortic repair,TEVAR）治疗Stanford B型主动脉夹层（type B aortic dissection,TBAD）患者的安全性和有效性。方法 系统性检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方数据、中国知网从建库至2022年9月发表的比较SBSG和其他TEVAR相关技术治疗TBAD患者的中英文文献，对技术成功率、手术时间、早期Ⅰ型内漏、围术期神经系统并发症、术后30 d死亡和随访期分支血管阻塞等数据进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献986例患者，其中SBSG组338例，对照组637例。Meta分析结果显示，SBSG组有更低的早期Ⅰ型内漏（OR=0.47,95%CI=0.22～0.99,P=0.046）和随访期分支血管阻塞发生率（OR=0.46,95%CI=0.21～0.97,P=0.041）。两组技术成功率、手术时间、围术期神经系统并发症和术后30 d死亡发生率的差异无统计学意义。结论 SBSG在治疗TBAD的应用中是安全有效的，能有效降低早期Ⅰ型内漏和随访期分支血管阻塞的发生率。

• 单位
  绵阳市第三人民医院; 四川省精神卫生中心; 西南医科大学