摘要

<正>患者女性,46岁,因"胸闷、气促1月余"于2017年1月27日入院。患者2016年11月底劳累后开始出现胸闷、气促,夜间偶尔憋醒,活动耐量下降,爬2层楼即出现气促,偶有心悸,无胸痛、晕厥,无发热、咳嗽、咳痰,至当地医院就诊,考虑"心功能不全",予以对症支持治疗(具体不详),症状无明显缓解,遂至我院进一步诊疗。既往体健,否认高血压、冠心病、风湿性心脏病史。入院体格检查:脉搏90次/min,血压130/82 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眉弓高大,耳鼻及下颌肥大,口唇增厚、无紫绀,四肢粗大,指(趾)间关节增粗,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,双肺底闻及湿啰音,心界向左侧扩大,心率90次/min,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻