脑卒中吞咽障碍患者口腔期针刺方案优化研究

作者:秦彦强; 姚海江*; 孙迎春; 程先宽; 周洁晨; 景姗; 张强
来源:中医药导报, 2021, 27(08): 96-104.
DOI:10.13862/j.cnki.cn43-1446/r.2021.08.034

摘要

目的:探讨目的导向性的联合针刺方案对脑卒中吞咽障碍患者口腔期的影响,评估口腔期吞咽障碍康复的优化针刺方案。方法:纳入90例脑卒中后吞咽障碍患者,按照接诊顺序随机分为3组,每组30例。治疗1组患者予头针、项针、舌部及面部综合取穴,并应用电针治疗;治疗2组患者取穴同治疗1组,但不使用电针;对照组患者予常规针刺治疗。各组均治疗4周,观察患者治疗前、治疗后功能性经口摄食评估(FOIS)量表评分、口腔期吞咽功能评分、口腔功能评分及标准吞咽功能(SSA)评分。结果:3组患者治疗后FOIS评分、口腔功能评分均较治疗前升高(P<0.05),VFSS口腔期评分、SSA评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后3组比较,治疗1组患者FOIS评分、口腔功能评分均高于对照组(P<0.05),VFSS口腔期评分、SSA评分均低于对照组(P<0.05);治疗2组患者口腔功能评分高于对照组(P<0.05);3组患者治疗前后FOIS评分、VFSS口腔期评分、口腔功能评分及SSA评分的差值比较,治疗1组与治疗2组患者均高于对照组(P<0.05),并且治疗1组患者均高于治疗2组(P<0.05)。结论:常规吞咽训练基础上,目的导向性的头针联合项针、舌部及面部取穴,并应用电针的针刺方案,能显著改善脑卒中吞咽障碍患者口腔期吞咽功能。并且应用电针的方案疗效更佳。

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